Dr. Trisha Soosay Raj y Dr. Daniel Moreira (miembros del Comité de
Educación y Capacitación de SIOP), en
nombre del Comité de Educación y Entrenamiento de SIOP e IPA SAG en NCDEl Proyecto CEDAR/SIOP tiene como objetivo acrecentar el conocimiento de
todo el personal de salud involucrado en la atención inicial, diagnóstico y
derivación oportuna de pacientes pediátricos con sospecha de cáncer.
El 4º webinar de CEDAR sobre “Diagnóstico y Derivación
oportuna en Tumores Cerebrales Pediátricos” se llevará adelante el 16 Diciembre.
SIOP e IPA invitan a pediatras, oftalmólogos, médicos de familia, personal de
enfermería, y a todos los profesionales de la salud involucrados en el cuidado
de pacientes pediátricos con cáncer a registrarse para este webinar.
Qué es el Glioma de bajo grado?
Los tumores cerebrales pediátricos son el
segundo tipo de cáncer más común en niños, y la causa más frecuente de muerte
en pacientes pediátricos con cáncer. Dentro de éstos, los Gliomas son el tipo
de cáncer cerebral infantil más común, y comprenden el 40% de todos los tumores
cerebrales en este grupo etario. Los niños con gliomas de bajo grado tienen un
pronóstico excelente, especialmente cuando se
logra una resección quirúrgica completa.
El glioma de bajo grado es uno de los 6
canceres índice designados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la
Iniciativa Global para el Cáncer Infantil (GICC).
Las complicaciones especificas dependen de
la ubicación del tumor, siendo la fosa posterior el sitio más común de
presentación (15-25%), seguida de los hemisferios cerebrales (10-15%) y la vía
óptica (6%). Los efectos adversos a
largo plazo incluyen: trastornos del crecimiento, endocrinológicos, visuales,
auditivos y neurocognitivos. El reconocimiento temprano de los signos y
síntomas relacionados a los tumores cerebrales es esencial para mejorar el
pronóstico y la sobrevida de los pacientes
Diagnóstico de los Gliomas de bajo grado
La presentación clínica de los tumores cerebrales pediátricos, incluidos
los gliomas de bajo grado, depende de la localización del tumor y del aumento o
no de la presión intracraneal. Dado que estos son tumores de crecimiento lento,
los síntomas pueden estar presentes durante muchos meses. El compromiso de la
medula espinal puede ocurrir en hasta el 10% de los niños con glioma de bajo
grado, y puede manifestarse con dolor de espalda, dificultad para moverse y/o
trastornos intestinales o vesicales.
En la mayoría de los casos, la causa de los gliomas de bajo grado es
desconocida. Sin embargo, algunos pueden estar asociados a neurofibromatosis
tipo 1 y esclerosis tuberosa, ya que estos pacientes tienen predisposición para
desarrollar gliomas de bajo grado.
Luego de realizar el diagnostico, se requieren diferentes estudios de
imágenes como TAC y/o RMN para realizar una estadificación adecuada, además de
un equipo multidisciplinario para realizar el tratamiento. Teniendo en cuenta que
es necesaria una atención integral para estos pacientes, es prioritaria la derivación
oportuna a centros con experiencia adecuada para asegurar un diagnóstico preciso
y la administración del mejor tratamiento posible.
Tratamiento de los Gliomas de bajo grado
El tratamiento de los gliomas de bajo grado depende de la localización
del tumor, la estadificación y la edad del paciente, pudiendo involucrar una
combinación de cirugía, radioterapia y quimioterapia. La cirugía es útil para realizar
el diagnóstico, el manejo de la hipertensión intracraneal y la resección del
tumor cuando sea posible, teniendo en cuenta que la resección completa suele
ser curativa. La quimioterapia usada en el tratamiento de los gliomas de bajo
grado es usualmente bien tolerada. La radioterapia focal puede ser necesaria
para tumores resecados en forma parcial o como terapia de salvataje luego del
tratamiento con quimioterapia. El seguimiento en forma periódica es necesario
ya que cerca del 40% de los pacientes pueden experimentar progresión y/o
recurrencia de la enfermedad, así como también para controlar los efectos
adversos a largo plazo del tratamiento. Un enfoque multidisciplinario y
colaborativo es necesario para asegurar
los mejores resultados para estos pacientes.
SIOP CEDAR
PROJECT:
La Sociedad
Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP) en colaboración con la Asociación Internacional de
Pediatría (IPA) ha lanzado el proyecto “SIOP de diagnóstico
precoz y derivación apropiada en cáncer infantil: CEDAR” (por su
denominación en inglés: “SIOP Childhood Cancer Early Diagnosis and Appropriate
Referral (CEDAR) project”). En la primera fase del proyecto CEDAR,
SIOP e IPA han organizado una serie de webinars, mensuales (desde Septiembre de
2022 a Marzo de 2023) con el objetivo de enfatizar sobre la importancia del
diagnóstico temprano, con foco principal en los 6 tumores índice de la OMS (Organización Mundial de la Salud): leucemia
linfoblástica aguda, linfoma de Hodgkin, linfoma de Burkitt, tumor de Wilms,
retinoblastoma y gliomas de bajo grado. Cada webinar CEDAR está acreditado por
el Consejo Europeo de Acreditación para la Educación Medica Continua (EACCME)
con 1 punto. Estos webinars son gratuitos y están abiertos para todos los
interesados que quieran asistir.
Contaran con traducción simultánea al español.
Las grabaciones de los 2 primeros webinars están disponibles en los
siguientes links:
1. Webinar 1: Resultados en Cáncer
pediátrico: Brechas y desigualdades que se deben abordar
https://www.youtube.com/watch?v=3d2U0sajKr4
2. Diagnóstico y
Derivación oportuna en Leucemia Aguda
https://youtu.be/VBp8nbRlRDQ
3.
Diagnóstico y Derivación oportuna en Retinoblastoma
https://www.youtube.com/watch?v=nFQMMh-2GlE
CEDAR
WEBINAR – Diagnóstico y Derivación oportuna en Tumores Cerebrales Pediátricos:
El 4º webinar CEDAR sobre “Diagnóstico y
Derivación oportuna en Tumores Cerebrales Pediátricos” se llevara Adelante el 16
de Diciembre de 2022 a las 2-3 PM UTC/GMT. Este seminario web será moderado por
el Dr. Daniel Moreira, la Dra. Trisha Soosay (ambos, miembros del Comité de Educación
y Entrenamiento de SIOP), y la Dra. Mychelle Farmer (Co-Chair IPA SAG en
NCD). La agenda de ésta session educative es la siguiente:
1. Presentación de un caso clínico: Dr. Farah Bashir (Pakistán)
2. Cuando sospechar un tumor cerebral?: Dr. Eric Bouffet
(Canadá)
3. Abordaje para el diagnóstico, manejo inicial y
derivación: Naureen Mushtaq (Pakistán)
4. Panel de Discusión con expertos
a.
Dr. Anthony Figaji (Sudáfrica)
b. Dr. Shaarna Whitton (Reino Unido)
c. Dr. Hikari Ambara Sjakti,
IPA (Indonesia)
Link para
registrarse: http://bit.ly/3V1rMMZ
PROXIMOS WEBINARS CEDAR:
Guarde las fechas y registrese para los futuros seminaries web de CEDAR:
Para consultas o más información, por favor visite: siop-online.org/cedar o escriba a: info@siop-online.org
Trisha Soosay Raj (MBBS FRACP) es oncóloga pediatra
en Queensland Children’s Hospital, Brisbane, Australia. Trabaja incansablemente
para mejorar la educación y la capacitación médica, y es miembro activo del Comité
de Educación y Capacitación de SIOP y el Proyecto CEDAR/SIOP.
Dr. Daniel Moreira (MD MEd) is neuro-oncólogo pediatra
en St. Jude Children’s Research Hospital, Memphis, USA. Trabaja fervientemente
para mejorar la atención de los niños con tumores del Sistema Nervioso Central
y para aumentar la capacidad de la fuerza laboral en todo el mundo. Es miembro activo del Comité de Educación y
Capacitación de SIOP y el Proyecto CEDAR/SIOP.
SIOP
La Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP)
es la única sociedad global y multidisciplinaria dedicada por completo al
cáncer en la población pediátrica y adolescente. SIOP, como actor no estatal en
relación oficial con la OMS, está comprometida a contribuir sustancialmente con
la Iniciativa Global para el Cáncer Infantil de la Organización Mundial de la
Salud. Tiene más de 2600 miembros alrededor de todo el mundo incluyendo
médicos, enfermeras, otros profesionales de la salud, científicos e
investigadores.
Puede visitar siop-online.org para obtener más información.
IPA
La Asociación Internacional de Pediatría (IPA) existe
para crear un mundo donde todos los niños, independientemente de su edad,
ubicación o situación familiar, puedan vivir vidas saludables. IPA aboga a
nivel mundial, nacional y local por una atención pediátrica de alta calidad,
basada en la evidencia y centrada en los niños. Son socios respetados de la OMS
y de UNICEF, y brindan liderazgo mundial en temas emergentes de la salud
infantil a través de su trabajo con los principales actores de la salud
mundial.
Puede visitar ipa-world.org para obtener más información.
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